取膑骨内固定如何操作?取髌骨内固定需要休息多久

大家比较关注的 取膑骨内固定如何操作，今天又答案了，想知道的小伙伴，一起来关注以下吧。

目录索引：

• 1、髌骨骨折去除内固定手术还在原来的切口开刀吗髌骨粉碎...
• 2、髌骨骨折张力带如何能很好的完整取出
• 3、髌骨骨折切开复位内固定术的术中注意事项
• 4、髌骨骨折多久可以取内固定
• 5、髌骨骨折切开复位内固定术的手术步骤

髌骨骨折去除内固定手术还在原来的切口开刀吗髌骨粉碎...

这个要看当初的手术是怎么做的，髌骨骨折的内固定方法有很多，取的时候不一定沿着原来的切口开，一般也开不了原来那么大。

（三）如髌骨已完全粉碎并移位，则将碎骨全部切除，同时直接缝合股四头肌腱与髌韧带，修复关节囊。手术后用石膏固定膝于伸直位3～4周，逐渐锻炼股四头肌及步行功能。

如果选择了手术治疗，十天左右髌骨骨折的手术缝线还没有拆除，而且功能锻炼还没有进行，所以说也不建议同房。

髌骨如果撕脱的部分不是很多的话，可进不进行手术，要看面积和程度。注意事项膝盖髌骨粉碎性骨折是比较棘手的现象，骨折了以后一定要及时的送去医院，过程中一定要小心不要碰到伤处。及时手术才能保证腿部的愈合。

常用的固定方法有下列3种：⑴环扎固定法：用18～28号不锈钢丝，以粗圆针引导，紧贴髌骨缘在周围软组织内缝合一圈，然后将髌骨折复位，把钢丝逐渐收紧、拧牢。

髌骨骨折张力带如何能很好的完整取出

1、从你上传的x光片来看，为髌骨骨折克氏针张力带钢丝固定术后，如果想取内固定，应按原切口切开，充分暴露克氏针尾和钢丝结，这样才能将内固定物取出，建议遵医嘱治疗，术后两周拆线即可下床活动。

2、上极骨折移位，可将上极骨片切除，修复股四头肌腱。下极骨折移位，可将下极骨片切除，修复髌韧带。中段横断骨折，可选用两枚克氏针与张力带钢丝（2mm）作髌骨内固定。

3、建议手术治疗，手术治疗也很简单，在髌前区取一个切口，切开之后上下游离完了，把髌骨复位，复位之后用那个髌骨钳或者是大金钳临时固定。

4、治疗：对无症状或症状轻微采用非手术治疗，虽然骨折不愈合，但是患膝功能尚可，对于有明显症状的患者采用手术治疗，根据具体情况做切开复位张力带钢丝固定，髌骨部分切除，髌骨全切除，术后大部分患者功能明显改善。

髌骨骨折切开复位内固定术的术中注意事项

1、伤员一般情况不好，或并发休克者，必须先行抢救，待休克稳定，一般情况好转后，才能进行手术。

2、髌骨骨折的内固定方法多种，可分为两类，一类行内固定后仍需一定时间的外固定；另一类内固定比较坚强，不需外固定。改良张力带钢丝内固定术 (1)适应证 a. 髌骨横行骨折； b. 能复位的髌骨粉碎性骨折。

3、一般可以注意多食高纤维食物(如蔬菜类、水果类等)，多喝水。另外就是防止褥疮(避免一个部位长时间受压)等。

髌骨骨折多久可以取内固定

1、如果是单纯的横行骨折，固定以后经过康复锻炼，大约一年左右就可以将内固定物取出。如果说髌骨骨折是呈粉碎状，骨折块大于等于三块，而且关节面损伤严重，有可能髌骨骨折愈合的时间要慢一些，可能得延长到一年半左右再取内固定。

2、看看骨折线的消失，然后活动没有什么影响，确定完全愈合了，才能取出内固定物。如果说恢复的快、恢复的好，有些时候可能八个月左右就取出内固定物，但是具体还是要根据骨折愈合的程度，来判断什么时间取。

3、一般术后一年左右，就是做手术内固定的，就可以考虑取出内固定物了。

髌骨骨折切开复位内固定术的手术步骤

(一)石膏托或管形固定：此法适用于无移位髌骨骨折，不需手法复位，抽出关节内积血后包扎。用长腿石膏托或石膏管形固定患肢于伸直位3～4周，在此期间练习股四头肌收缩，去除石膏后练习膝关节屈伸活动。

(1)适应证 a.髌骨横行骨折； b.能复位的髌骨粉碎性骨折。

改良张力带钢丝内固定术，适应证 a. 髌骨横行骨折； b. 能复位的髌骨粉碎性骨折。