脑干出血鼻饲营养餐如何做?脑干出血鼻饲菜谱

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目录索引：

预防引流感染：房间每天湿式清扫，紫外线消毒每周两次。搬动病人时应先夹闭引流管开关再搬动，防止引流液倒流。更换引流袋及放引流液时应严格无菌操作，注意头部伤口有无渗血，保持伤口敷料干燥，防止感染。

脑出血术后护理要点：清醒后抬高头，以利静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。监测生命体征，注意意识及瞳孔变化。术后24内易出颅内再次出血，发生异常及时通知医生。注意引流液量、色变化，保持出入量平衡。

操作步骤：选择有手术适应症、有手术时间：（一）、自发性脑出血，a、脑出血患者病情进展迅速、有脑疝趋势及脑疝形成，无论在超早期或早期，均应征得家属同意立即行微创穿刺术或开颅清除术。

高血压性脑出血的护理工作是细致而繁重的，关系到患者的生存。护理工作要具有高度的责任感和熟练过硬的技术，要密切观察病情变化，注意生命体征的观察。

择饮食：饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品等。稳血压：必须早期发现并及时治疗高血压，定期检查，确诊后就应坚持服药治疗，以降低及稳定血压，防止反跳及过度波动。

昏迷病人意识丧失，吞咽和咳嗽反射减少或消失，不能合作，为提高插管的成功率，在插管前应将病人头向后仰，去枕。

首先常规的翻身、扣背或间断刺激病人咳嗽和咳痰是十分必要的，另外需增强患者体质，预防感冒的发生。出现呼吸困难和感染加重，请您及时就医。

【答案】：E 昏迷患者为提高插管的成功率，操作时应取去枕仰卧位，头部后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时，托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄是为了增大咽喉部通道的弧度，再将胃管徐徐插入至所需长度。

昏迷患者的吞咽和咳嗽反射消失，在插管前取去枕平卧位，插管时将患者的头后仰，避免胃管误人气管。当胃管插至会厌部，即15cm时，将患者头部托起向前屈，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，胃管可顺利通过食管口。

C 昏迷患者插胃管时应先取去枕平卧位，头向后仰，以避免胃管误入气管。当胃管插入15cm(会厌部)时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部的弧度，使胃管顺利通过咽喉部，再将胃管徐徐插入至预定长度。

食道癌手术后第3～4天，病人排气后，可以拔除胃管，进食流质，包括水、果汁、牛奶、菜汤等；也可以通过鼻饲进食全流质营养液，注意分多次进食食道癌术后康复期间，可以粥膳调理，如薏苡仁粥、红枣糯米莲子桂圆杞子粥等。

鼻饲阶段可喂病人混合奶、菜汁、果汁、米汤等，注入量可由第一天的500毫升，分2～3次滴注，以后每天根据病人的耐量增加至1500～2000毫升。滴入时的温度以与体温近似为宜。

一般以液体食物为主，含食物残渣极少，比软食更易于消化。由于半流食含水较多，摄入食物较少，营养素供给较低，为了满足癌症的营养素和热能需要，大多采用少食多餐方式进食（每隔2—3小时进食一次，每天6-8次）。

建议癌症晚期患者食用：营养丰富易消化的清淡食物，最好符合病人的口味，同时保证食物色香味俱全，以增强病人的食欲，多进食蔬菜、水果。

根据患者具体情况消耗大时，增加蛋白质供给，糖尿患者减少碳水化合物供给，便秘患者增加膳食纤维量的供给。家庭经济状况较好的患者，也可选择成品营养液，直接鼻饲。

癌症患者【宜】：宜多吃具有抗恶性肿瘤癌症作用的食物：蟾蜍、田鸡、芋艿。淋巴结肿大宜吃荸荠、芋艿、核桃、荔枝、黄颡鱼、田螺、羊肚、猫肉、牡蛎。

1、（1）患者出现腹泻时应以米汤，盐开水为主，适当添加一些维生素，加10％氯化钾。（2）患者有高血压，高血脂，高胆固醇，以及心脑血管疾病，应选用低脂，低胆固醇的混合物，每日食盐量不超过2克。

2、，婴儿米粉，按说明调配，每次150--200毫升，间隔2--3小时，每天喂8--10次；2，可加以菜汤，肉汤，蛋羹等；3，买一个榨汁机，喂食鲜榨果汁，蔬菜汁。可根据病人营养状况，加用氨基酸，脂肪乳静脉点滴。

3、脑出血食物选择要增加膳食纤维和维生素c的食物，其中包括粗粮，蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。

4、以下是脑出血患者需要食用的最佳食物：鱼类食品：鲑鱼、秋刀鱼、鳕鱼、沙丁鱼等鱼类富含Omega-3脂肪酸，能够减少动脉内壁上的炎症，降低风险的心血管疾病发作。研究发现，摄入足够的Omega-3脂肪酸可以降低脑出血的风险。

5、有抗凝作用的食物因为脑出血患者常常会因为高血压，高血脂等原因引起，所以平时多吃一些能有抗凝作用的食物，可以防止再次发病，建议在平时多吃黑木耳，洋葱，大蒜，香菇，山楂等食物。

06月